Исследование эякулята. Мужское бесплодие

Репродуктивная система человека очень хрупкая и слабо защищённая, число бесплодных браков неуклонно растёт. В настоящее время это 10-15% от общего числа супружеских пар. Бесплодный брак в современных условиях это ещё не приговор, т. к. на помощь таким семьям приходят вспомогательные репродуктивные технологии, которые требуют детального лабораторного обследования не только женщины, но и мужчины. 

Среди методов лабораторно-инструментального исследования функционального состояния половых желёз и фертильности (способности к оплодотворению) мужчины является исследование эякулята (спермы). Спермограмма — это результат исследования физических свойств эякулята, морфологии и подвижности сперматозоидов.

В МБУЗ КДЦ «Здоровье» выполняется исследование эякулята высокого уровня сложности, включающее уникальный комплекс методов, позволяющих определить сложные нарушения репродуктивной функции мужчины и оценить фертильность, выявить различные инфекционно-воспалительные заболевания. Исследование эякулята проводят с использованием высокотехнологичного оборудования - анализатора спермы, который сочетает в себе точность (в несколько раз точнее мануальных и компьютерных исследований) и производительность, исследует сперму по 15 параметрам, в процессе анализа участвуют одновременно миллионы клеток, что позволяет обеспечить точность и объективность исследования. В 2010 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) внесла новые изменения в референтные значения показателей эякулята, изменив методику его обработки и исследования. Лаборатория МБУЗ КДЦ «Здоровье» придерживается последних рекомендаций ВОЗ (5 издание).

Показатели спермограммы

Эякулят представляет собой совокупность сперматозоидов, клеток сперматогенеза, лейкоцитов и семенной жидкости (спермоплазмы),которую образуют добавочные половые железы, таким образом семиологическое исследование(спермограмма) включает в себя: исследование физических свойств спермы, качественные характеристики сперматозоидов, биохимические исследования спермоплазмы и иммунологические исследования эякулята.

Исследование биохимических параметров спермоплазмы

Поддержание функциональной активности сперматозоидов осуществляется спермоплазмой, в которой содержатся различные белки, ферменты, микроэлементы и другие метаболиты. Спермоплазма — это смесь секретов добавочных половых желёз. Основными маркёрами, которых в спермальной плазме являются фруктоза, лимонная кислота, цинк.

Фруктоза образуется семенными пузырьками и является источником энергии для сперматозоидов. Уровень фруктозы отражает андрогенную насыщенность организма.

Лимонная кислота показатель функциональной способности предстательной железы и андрогенной насыщенности организма.

Цинк образуется в предстательной железе, влияет на функцию предстательной железы, на созревание и  подвижность сперматозоидов. В тоже самое время повышенная концентрация цинка отмечается в эякуляте у бесплодных мужчин.

Иммунологическое исследование эякулята

Сперматозоиды начинают вырабатываться у мужчин лишь после полового созревания, поэтому иммунная система мужского организма воспринимает собственные сперматозоиды как чужеродные тела и может вырабатывать антитела, чтобы их разрушить. Антитела, вырабатывающиеся в организме мужчины, покрывают  различные части сперматозоида (головку, тело, хвост) и мешают его продвижению к яйцеклетке, либо препятствуют оплодотворению. Попадая в организм женщины, сперматозоиды, поврежденные антителами мужчины, и не имеющие защитного барьера, могут стать объектом атаки и женского организма.  Наличие антиспермальных антител в сперме может  привести к снижению вероятности зачатия вплоть до наступления бесплодия.

Правила сбора эякулята

Мужчинам перед сдачей спермы для анализа рекомендовано воздержание от половой жизни и мастурбации в течение 2-7 дней. Этот период рекомендован для стандартизации анализа, для того чтобы можно было сравнивать результаты, полученные в разных лабораториях. Необходимо за 2-5 дней избегать употребления  крепких спиртных напитков, посещение саун, парных, термальных ванн и прочих помещений с очень высокой температурой, так как при этом снижается подвижность сперматозоидов. Согласно требованиям ВОЗ,  методом получения спермы для исследования является мастурбация. Эякулят собирают в пластиковую или стеклянную посуду с завинчивающейся крышкой. Материал должен быть собран полностью  в специально отведённой комнате в лаборатории.

• Срок выполнения анализа 1 рабочий день
• Время приёма материала с 8.00 до 16.00