Колоноскопия

Колоноскопия — высокоинформативное эндоскопическое исследование, во время которого под контролем зрения оценивается состояние толстой кишки. При необходимости может быть также осмотрен конечный отдел тонкой кишки.
Исследование выполняется гибким эндоскопом — колоноскопом. В качестве источника света служит осветитель, работающий на галогеновой или ксеноновой лампе, то есть используется так называемый «холодный» свет, что исключает ожог слизистой оболочки кишечника.
Толстая кишка состоит из заднего прохода — прямой — сигмовидной — нисходящей-поперечно-ободочной- восходящей- слепой кишки.
Иногда перед колоноскопией производится рентгенологической исследование толстой кишки — ирригоскопия. Эндоскопической исследование можно выполнять не ранее чем через 5 дней после ирригоскопии.

Что произойдет во время колоноскопии?

Колоноскопия является достаточно сложной в техническом плане процедуру, поэтому максимально старайтесь помочь врачу и медицинской сестре — строго следуйте их инструкциям. Возможно, Вы будете испытывать дискомфорт во время исследования, однако врач будет принимать все меры, чтобы уменьшить дискомфорт.
Вам будет необходимо снять с себя всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье (можно надеть «старое» нижнее белье и вырезать отверстие до 12 см в Д в области заднего прохода).
Вам помогут лечь на диагностический стол в положении на левом боку, ноги должны быть согнуты в коленях и подтянуты к животу.
Эндоскоп через заднепроходное отверстие вводится в просвет прямой кишки и постепенно продвигается в вышележащие отделы толстой кишки. Во время исследования по указанию врача Вам помогут повернуться на спину или на правый бок..
При некоторых патологических состояниях для уточнения диагноза необходимо микроскопическое исследование измененных участков слизистой оболочки, которые врач берет специальными щипцами — выполняется биопсия ( совершенно безболезненно ).
Продолжительность коноскопии от 15- 20 до 60 мин в зависимости от анатомичесих особенностей толстой кишки ( спайки в брюшной полости после раннее проводимых оперативных вмешательств; дополнительные петли кишечника и др.)

Что Вы почувствуете во время колоноскопии?

Ощущение умеренного переполнения кишки газами, отчего возникают ложные позывы на стул ( при колоноскопии в просвет кишки подается воздух для осмотра стенок толстой кишки). При завершении исследования введенный в кишку воздух удаляется через канал эндоскопа. Возможны умеренные неприятные ощущения, поскольку кишка растягивается при введении в нее воздуха. Кроме того, в момент преодоления изгибов кишечных петель возникает натяжение богато иннервированной складки брюшины, посредством которой отдельные петли прикрепляютя к стенкам брюшной полости ( брыжейка). В этот момент Вы будете испытывать кратковременное усиление неприятных ощущений.

 

Подготовка препаратом Мовипреп

Подготовка препаратом Пикопреп

Подготовка препаратом Эзиклен

Подготовка препаратом Фортранс

 

Как вести себя после исследования?

Пить и кушать можно сразу же по окончании процедуры, желательно легко усвояемую пищу, не вызывающую дополнительного газообразования (манная каша, отварное мясо или рыба, бульон, чай, печенье). Если сохраняется чувство распирания и переполнения, можно принять 4-5 таблеток активированного угля. При умеренных спастических болях в животе — но-шпа, баралгин (по 1 табл). 

Подготовка к колоноскопии включает в себя соблюдение бесшлаковой диеты (исключение из рациона растительной пищи и продуктов, сделанных или приготовленных с использованием /добавлением растительной пищи) в течение минимум 3 дней до исследования; прием препарата, очищающего кишечник. При наличии запоров в течение недели до исследования пациент принимает слабительные препараты, для достижения ежедневного опорожнения кишечника.
При приеме препаратов, окрашивающих стул в черный цвет (препараты железа (феррум-лек, фенюльс и др.), препараты висмута (де-нол), активированный уголь), прекратить их прием за 5 дней до исследовавания. Во время подготовки не пользоваться туалетной бумагой, не смазывать задний проход кремом, мазью. 
Обращаем Ваше внимание, что соблюдение диетических ограничений в значительной мере влияет на процесс подготовки, т.к. растительная пища выводится в течение 4 дней, несмотря на прием очищающего препарата!