Очень часто во время беременности на прием к врачу-гемостазиологу приходят пациентки с вопросами: А что такое Д- димер? С чем связано его повышение? Что с этим необходимо делать?

D-димеры – это специфические продукты деградации фибрина, входящие в состав тромба. Этот тест позволяет судить об интенсивности процессов образования и разрушения фибриновых сгустков. В клинической практике Д-димер может использоваться для диагностики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, оценки риска повторного тромбоза и определение оптимального срока терапии антикоагулянтными препаратами.

У D-димера нет международной стандартизации. Результат может быть выдан в мкг/мл или нг/мл. В зависимости от срока беременности уровень Д-димер может повышаться, это связано с увеличением активности многих факторов свертывания крови, торможением фибринолитической активности, снижение активности естественных антикоагулянтов, отвечающие за то, чтобы кровь была жидкой.

Давайте разберем нормы Д-димера при беременности.
До 13 недели беременности референсные значения Д-димера 0-0,55 мкг/мл, 13-21-я неделя 0,2-1,2 мкг/мл, 21-29 неделя 0,3-1,7 мкг/мл, 29-35 неделя 0,3-3 мкг/мл, больше 35 недели 0,4-3,1 мкг/мл.

Важно, что на основании повышенного Д-димера не назначают кроверазжижающие препараты, необходимо оценить другие факторы риска развития венозных осложнений, дополнительно провести уточняющие лабораторные тесты, при необходимости выполнить ультразвуковое исследование вен нижних конечностей.

Если вы столкнулись во время беременности с повышением уровня Д-димера, рекомендуем вам обратиться за консультацией к врачу-гемостазиологу.