Что такое узловой зоб?

Что такое узловой зоб?

Узловой зоб это наличие  объемных образований щитовидной железы , обнаруженных при  пальпации  ( прощупывании) и   при помощи ультразвукового исследования  

Что нужно знать об узлах щитовидной железы?

1. Риск того, что  узловое образование является злокачественной опухолью ЩЖ  невысок.

(2 — 5%); среди злокачественных опухолей ЩЖ чаще всего (более 90%) встречается высокодифференцированный рак (папиллярный, фолликулярный); 

2.  Существует небольшой риск  значительного увеличения ЩЖ со сдавлением окружающих органов и/или формированием косметического дефекта

3. более существенен риск развития функциональной автономии ЩЖ и тиреотоксикоза (особенно в регионах с сохраняющимся дефицитом йода в питании , в частности, Ростовкская область). спустя многие годы после его формирования. 

 

Как проводится диагностика узлового зоба?

Врач-эндокринолог проведет пальпацию щитовидной железы,  эта процедура безболезненна и  не требует подготовки. 

При обнаружении пальпируемого узлового образования ЩЖ показано дальнейшее обследование. Врач направит  на анализ крови   для оценки  уровня  гормонов щитовидной  железы, даст направление на УЗИ щитовидной железы .

Показанием для УЗИ ЩЖ является подозрение на любую еѐ патологию, высказанное на основании жалоб пациента, данных пальпации и/или гормонального исследования.

В ряде случаев может потребоваться консультация хирурга для дообследования. Специалист определит показания для проведения тонкоигольнаой аспирационной  биопсии ЩЖ .

 

ТАБ является методом исключения злокачественной патологии ЩЖ. 

Хирург направит на ТАБ, если 

 1. узлы ЩЖ равны или превышают в диаметре 1 см (выявленные при пальпации и/или УЗИ);

 2. образования меньшего размера подозрительны на злокачественные (по данным УЗИ )

 3. если узел (узлы) увеличились  при динамическом наблюдении ( УЗИ).

Каков прогноз заболевания?

Установление диагноза злокачественной опухоли ЩЖ,  диктует необходимость оперативного лечения. 

Оперативное лечение при узловом ( неопухолевом ) эутиреоидном коллоидном пролиферирующем зобе показано в случае

 1. Узел сдавливает соседние органы (имеются признаки компрессии окружающих органов 

2. Узел является  косметическим дефектом. 

3. Узел может вызвать другие заболевания ( тиреотоксикоз, аритмию, остеопороз)  при наличии декомпенсированной функциональной автономии щитовидной железы (токсический зоб) или при высоком риске еѐ декомпенсации. 

 

Динамическое наблюдение является предпочтительной тактикой при узловом (многоузловом) коллоидном пролиферирующем зобе небольшого размера без нарушения функции ЩЖ

К кому необходимо обратиться?

Специалистом для лечения узлового зоба  является  эндокринолог, хирург, прошедший специальную подготовку.

Где я могу пройти  обследование?

 АПО№1, 2 по адресам

Доломановский 70/3,

21 линия, 8,  

Советская 47/1

Днепровский 122/1, корпус Г.

Предварительная запись на  консультации и УЗИ  по телефону CALL центра  8(863)2222-333 или в регистратуре по указанным адресам.