Риноцитограмма в диагностике ринита.

Риноцитограмма - микроскопическое исследование мазка отделяемого из носа, окрашенного по методу Романовского – Гимзе. С её помощью можно определить наличие воспалительного процесса (ринита), а также выяснить его характер – инфекционный или аллергический.

В норме все стенки полости носа покрыты слизистой оболочкой с секретом, способствующим удалению пыли и микробов.  Тем не менее в полости носа здорового человека обитает большое количество микробов, не причиняющих организму вреда благодаря нормальному иммунному ответу. Если по каким- либо причинам снижается местный (и/или общий) иммунитет, микробы и вирусы могут приводить к воспалению слизистой оболочки носа – риниту.

В результате ответа иммунной системы в слизистой носа повышается количество лейкоцитов  (нейтрофилов  или  лимфоцитов).

При аллергии на организм воздействуют различные аллергены (пыльца растений, шерсть животных, пыль и др.) к которым возникает повышенная реакция иммунной системы. Такая реакция приводит к появлению в слизистой оболочке носа определённых элементов,  вызывающих симптомы аллергии. В  случае аллергического ринита это эозинофилы (разновидность лейкоцитов).

Распространённость  аллергического ринита за прошедшее столетие выросла в десятки раз. В развитых странах аллергическим ринитом страдает от 10 до 30 % населения.

Существует вазомоторный  (нейровегетативный) ринит, при котором воздействие холода, физических или психоэмоциональных факторов вызывает острое набухание слизистой оболочки носа и изменение  тонуса сосудов носовой полости.

Анализ риноцитограммы   позволяет определить характер воспалительного процесса у пациентов с выделениями из носа, затруднением носового дыхания и обоняния,  заложенностью носа, зудом в полости носа, а также оценить эффективность проводимого лечения.

Материал  для исследования получают путём введения стерильного ватного тампона в  каждую ноздрю с целью получения соскоба слизистой оболочки носа и наносят на предметное стекло.

Оформляют направление на исследование и отправляют в лабораторию.

  Забор материала на риноцитограмму проводят в процедурном кабинете, либо в кабинете  врача  - отоларинголога, иммунолога – аллерголога.  

 Срок выполнения анализа: 1 рабочий день с момента доставки в лабораторию.

ВАЖНО!

   Пациенту следует исключить применение назальных капель, спреев,  содержащих кортикостероиды и антигистаминных (противоаллергических) препаратов в течение 24 часов до проведения исследования.

 Интерпретацию полученных результатов риноцитограммы  проводит лечащий врач, сопоставляя  данные анамнеза, симптоматики и других видов исследований (общий анализ крови, суммарный иммуноглобулин IgЕ, риноскопия).

   Значительное повышение содержания эозинофилов ( более 10 % от общего количества лейкоцитов) свидетельствует в пользу аллергического происхождения насморка. 

   Своевременно диагностированный аллергический ринит позволяет быстро облегчить состояние больного , значительно снизить остроту симптомов и вероятность рецидива.

   Повышение уровня нейтрофилов и лимфоцитов не является специфическим в отношении инфекции.

   Отсутствие в мазке эозинофилов, нейтрофилов и других видов лейкоцитов может указывать на вазомоторный ринит.