13.11.2016
Инсульт
Инсульт – болезнь 21 века.
Цереброваскулярные заболевания и наиболее тяжелые из них формы –острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК ) – являются важнейшей медико- социальной проблемой. Смертность от нарушений мозгового кровообращения занимает второе место,после ишемической болезни сердца составляя 12 – 15 . При этом частота инсульта увеличилась за последнее десятилетие с 1,5 – до 5,1 случаев на 1000 населения в год. Ежегодно во всем мире диагноз инсульта ставится 6 млн. людей.В России регистрируется около 450 тысяч случаев мозговых инсультов: из них 35-38 заканчиваются летальным исходом, более чем у 80% больных инсульт приводит к инвалидизации ( этим пациентам требуется длительное лечение и уход. ), и только 20% больных удается вернуть к полноценной жизни.
Социальное значение инсультов возрастает в связи с высокой распространенностью артериальной гипертензии во всех возрастных группах, отчетливой тенденцией к старению населения, увеличению частоты (ОНМК ) у лиц трудоспособного возраста ( 30-60 лет ).
Отчего же происходит острое нарушение мозгового кровообращения – инсульт?
Можно ли предотвратить эту страшную болезнь века? На все эти вопросы врачи дают однозначный ответ: « Да, можно.» Следуя общеизвестному утверждению, что болезнь легче предупредить, чем лечить.
Каждому, прежде всего, необходимо знать о себе, относится ли он к группе риска.
Выделяют регулируемые факторы риска:
- артериальная гипертония (при лечении которой вероятность инсульта снижается в 2 раза);
- повышенный уровень холестерина (для его снижения в пищу употреблять растительные жиры, овощи, фрукты,либо гиполипидемические препараты назначенные врачем);
- алкоголь (нельзя употреблять свыше 200 г крепких напитков в неделю);
- курение (сигареты, сигары, трубки опасны в равной степени)
- гиподинамия (достаточно 30 минут ежедневной динамической нагрузки на свежем воздухе);
- стрессы (стараться переключиться на различные виды деятельности);
- сахарный диабет (лечиться строго под наблюдением эндокринолога).
Нерегулируемые факторы риска:
- возраст (чаще страдают лица пожилого возраста);
- наследственность.
Если у Вас имеется хотя бы один из перечисленных факторов риска, необходимо помнить, что инсульт возникает в весенне – осеннее время при неустойчивости погоды и атмосферного давления и может протекать по типу :
- ишемического ( инфаркт мозга ), когда происходит закуполрка сосудов головного мозга. Инфаркт мозгачаще развивается в ночные и утренние часы.
- геморрагического ( кровоизлеяние ), когда происходит разрыв сосуда головного мозга.Кровоизлеяние чаще развивается во время или после рабочего дня, при нервном или физическом напряжении.
Проявляются инсульты следующими нарушениями:
- головной болью
- онемением лица, конечностей – двигательными нарушениями в одной половине тела – расстройством координации движения
- головокружением – двоением в глазах – рвотой – потерей сознания – нарушением речи.
Первая помощь.
Срочно вызывайте « Скорую помощь!» Помните что первые 3 – 6 часов от начала заболевания решают дальнейшую судьбу больного!
В ожидании «Скорой помощи» необходимо: – приподнять голову больного,подложив подушки под плечи и лопатки; – обеспечить приток свежего воздуха; – расстегнуть тугую одежду и расслабить поясной ремень; – измерить артериальное давление и если оно повышено, то дать препарат, который обычно принимает больной; – при признаках рвоты, повернуть голову на бок, не давая рвотным массам попасть в дыхательные пути.
Дальнейшее лечение проводится в лечебном учреждении.
Внимание! В первые пять лет инсульт повторяется у трети больных, поэтому необходимо: -по назначению врача применять препараты , предотвращающие образование тромбов внутри сердца и сосудов; – снижать уровень холестерина ( диета – замена животных жиров на растительные, обилие овощей, фруктов, морепродуктов или путем приема лекарственных препаратов ); – по необходимости осуществлять хирургическую коррекцию сосудов;
- снижение артериального давления проводить под руководством лечащего врача;
- периодически проводить курсовой прием препаратов, улучшающих кровоснабжение головного мозга, усиливающих обмен веществ в тканях мозга;
- лицам, имеющим факторы риска наблюдаться у терапевта с ежегодным осмотром невропатолога.
Помните! Болезнь легче предупредить, чем лечить!
Невролог Чешко Н.А.