Эфферентная терапия (как, кому, с какой целью?)

Главная / Статьи для пациентов / Эфферентная терапия (как, кому, с какой целью?)

 

13.11.2016

Эфферентная терапия (как, кому, с какой целью?)

Вы когда-нибудь встречались с понятием «эфферентная терапия», плазмаферез? Нет? А ведь, по сути, это новое слово в медицине, тесно связанное со многими ее областями. Специфика многопрофильного клинико-диагностического центра «Здоровье» и наличие хирургического стационара краткосрочного пребывания, дневного стационара на (базе АПО № 1) позволяет использовать возможности эфферентной терапии врачами любой специальности, когда речь идет о детоксикации, иммунокоррекции, реокоррекции.

На протяжении всей истории медицины существовало неразрывное единство афферентных и эфферентных методов лечения больных. Еще Гиппократ писал: «Медицина - есть прибавление и отнятие: отнятие всего того, что излишне, прибавление же недостающего». Весь XX век знаменовался бурным расцветом и домированием фармакологической (эфферентной терапии).

Эфферентная терапия – это высокоэффективный метод лечения заболеваний, которые практически не поддаются традиционной терапии. В основе методик эфферентной терапии лежат новейшие достижения медицинской науки. Эфферентная терапия имеет целью не только лечение, но и медицинскую профилактику или реабилитацию.

В каждом конкретном случае специалисты КДЦ «Здоровье» разработают индивидуальную оздоровительную, профилактическую, лечебную или лечебно-восстановительную программу, включающую всестороннюю диагностику, подготовку к проведению процедур, после чего квалифицированно проведут сами процедуры.

Терминология в эфферентной терапии

  1. Гемосорбция – пропускание крови через колонки с активированным углем, что позволяет выводить токсичные молекулы для достижения эффекта детоксикации.
  2. Плазмаферез - удаление плазмы крови.
  3. Цитаферез – удаление из крови лейкоцитов (лифмоциты вместе с гранулоцитами и тромбоцитами).
  4. УФО крови – ультрафиолетовое облучение крови с целью иммунокоррекции (при аллергии) и иммуностимуляции (при острых или хронических воспалительных процессах).
  5. Лазерное облучение крови – то же самое, но с помощью лазерного гелий-неонового излучателя.
  6. Непрямое электрохимическое окисление крови – добавление к потоку крови при сеансах гемосорбции или плазмафереза, либо внутривенно капельно раствора гипохлорита натрия (NaCLO), используемое с целью углубления эффекта детоксикации при острых и хронических воспалительных заболеваниях.
  7. Энтеросорбция – сорбирование токсичных продуктов в просвете кишечника при энтеральном приёме энтеросорбента (активированного угля, Полифепана, Лигносорба и т.п.).

В КДЦ «Здоровье» для проведения сеансов эфферентной терапии применяются аппарты: Hemonetic MCS 3P, Hemonetic PCS (США), Multifiltrate (Германия).

Все процедуры обеспечиваются одноразовыми системами и импортными катетерами. Одноигольные щадящие методики позволяют проводить операции не только в стационаре, в том числе и в отделении реанимации, но и амбулаторно (дневной стационар). Преимуществом является комплексное одновременное проведение нескольких методик, что экономит время и сохраняет сосуды.

Что такое плазмаферез?

Плазмаферез (от греческого «apheresis» – «удаление») – современная, часто безальтернативная методика лечения заболеваний различных органов и систем организма. Процедура плазмафереза заключается в разделении крови на клеточные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и т.д.) и плазму, т.е. жидкую часть крови, в которой растворены патологические и метаболические компоненты – носители причин болезней. Плазма отделяется от клеточных элементов и удаляется вместе с токсинами и патологическими элементами, в организме ее замещают различными стерильными растворами, а очищенные клеточные элементы возвращаются пациенту.

Для чего назначают плазмаферез?

Плазмаферез уменьшает в плазме концентрацию белков, липидов, гормонов, токсинов, антигенов, антител, иммунных комплексов. В результате плазмафереза кровь освобождается от токсинов, ядов, солей и других вредных веществ, накапливающихся в организме. С помощью плазмафереза происходит очищение не только крови, но и всех тканей, и даже клеток внутренних органов и кожи. Происходит «омолаживание» организма в целом.

Кто проводит процедуру плазмафереза?

Специалист эфферентной терапии, врач трансфузиолог или реаниматолог имеющий соответствующий сертификат.

Сколько процедур составляют курс плазмафереза?

Количество процедур и кратность решается индивидуально, в зависимости от заболевания и исходных лабораторных данных. В среднем от 2-3 до 5-6 процедур, кратность 1-3 дня.

Что нужно иметь, для проведения плазмафереза?

  1. Осознанное желание улучшить качество жизни!
  2. Данные лабораторного исследования крови: общий анализ крови, общий белок, коагулограмма (свертывающая система крови), время свертывания крови.

Как проводится плазмаферез?

  • из вены кровь забирается в специальный пластиковый контейнер с консервантом, в объеме от 400-500 мл;
  • при этом внутривенно переливается около 200-250 мл физраствора;
  • контейнер с кровью помещается в центрифугу, где на скорости 2500 об./мин. при температуре 20С в течение 15 минут сепарируется;
  • при этом кровь разделяется на две части – плазму и клеточную массу: плазма удаляется в отдельный контейнер, а в клеточную массу добавляется при помешивании 150-200 мл физраствора;
  • после этого разведенная клеточная масса капельно переливается обратно в вену.

Каждый цикл занимает от 35-50 минут. На одну процедуру плазмафереза проводится от 1 до 3 циклов и общее количество удаляемой плазмы составляет от 300 до 900 мл.

Перечень заболеваний, при которых показано применение плазмафереза.

Лечебный мембранный плазмоферез позволяет добиться значительного положительного эффекта при интоксикациях, аллергиях, нарушениях жирового обмена, тяжелом течении сахарного диабета, ревматоидном артрите, псориазе, рассеянном склерозе, гепатитах различной этиологии и многих других заболеваниях. В некоторых ситуациях это путь к спасению жизни пациента.

1. Заболевания с иммунными нарушениями преимущественно иммунокомплексной природы:

Болезни сердечно-сосудистой системы:

  • поражение сердца при аллергических реакция;
  • ревматизм;
  • вирусные миокардиты;
  • стенокардия;
  • постинфарктные синдромы;
  • кардиомиопатии при аутоиммунных болезнях и аутоиммунных кризах;
  • гипертоническая болезнь.

Заболевания органов дыхания:

  • бронхиальная астма;
  • фиброзирующий альвеолит;
  • хронические пневмонии.

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

  • стоматит Сеттона;
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит.

Заболевания печени:

  • гепатиты;
  • жировой гепатоз.

Гинекологические проблемы:

  • предменструальный синдром;
  • климактерический синдром;
  • подготовка к ЭКО;
  • ЗППП.

Заболевания эндокринной системы:

  • сахарный диабет и его осложнения (ретинопатия, нефропатия, полинейропатия);
  • сенсибилизация к инсулину;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • болезнь Адиссона.

Урологические заболевания:

  • инфекция мочевых путей и почек.

Кожные болезни:

  • пузырчатка (пемфигус);
  • псориаз;
  • угревая сыпь;
  • герпес;
  • крапивница;
  • токсикодермия;
  • грибковые инфекции.

Системные заболевания соединительной ткани:

  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • системная склеродермия;
  • дерматомиозит.

Глазные:

  • эндокринные офтальмопатии;
  • увеиты;
  • псевдотумор (хроническое неспецифическое воспаление орбиты);
  • диабетическая ретинопатия.

Аллергические заболевания:

  • поллинозы;
  • атопический дерматит;
  • физическая аллергия (к теплу, холоду, солнечным лучам);
  • реакция гиперсенсибилизации.

Заболевания нервной системы:

  • аллергический энцефалит;
  • димиелизирующие заболевания ЦНС;
  • медленно текущие вирусные инфекции ЦНС;
  • рассеяный склероз;
  • миастения.

2. Заболевания и синдромы, протекающие с преимущественным поражением сосудов:

Атеросклероз:

  • гиперлипидемия;
  • гиперхолестеринемия;
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС), ее осложнения;
  • коронаросклероз, нестабильная стенокардия;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • системный атеросклероз;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Системные васкулиты:

  • аллергические васкулиты кожи;
  • геморрагические васкулиты;
  • узелковый периартериит.

Заболевание сосудов нижних конечностей:

  • облитерирующий эндартериит;
  • тромбангиит.

Вирусные заболевания:

  • герпес;
  • цитомегаловирус;
  • гепатиты;
  • кожные вирусные заболевания;
  • интоксикации после тяжелых вирусных инфекций.

Результат плазмафереза.

Важно, что при процедуре мембранного плазмафереза сохраняются все ценные, жизненно важные компоненты крови, а все эти сложные манипуляции пациент воспринимает как обыкновенную капельницу.

А что же происходит с холестериновыми бляшками, которые уже осели на стенках сосудов? Трудно поверить, но в процессе лечения из них тоже выходит холестерин, поэтому даже они уменьшаются, и, таким образом, представляют меньшую опасность для организма. Сосуды, избавившись от холестерина, становятся эластичнее, а их просвет значительно расширяется. Кроме того, кровь, уже менее вязкая, циркулирует свободнее. В организме активируется антиоксидантная система – естественный механизм, препятствующий оседанию холестерина на стенках сосудов, тормозящий старение клеток и предотвращающий образование различных опухолей. Таким образом, достигается главная цель лечения – восстановление кровоснабжения всех внутренних органов и тканей. Головной мозг получает усиленное питание: практически прекращается головокружение, улучшаются память, способность концентрироваться. Сердце полноценно снабжается кровью – реже возникают приступы стенокардии. Печень и почки работают на полную мощность – из организма быстро и своевременно выводятся вредные вещества. Очень важно, что после лечения повышается чувствительность к лекарственным препаратам, и пациенту требуется принимать их в меньшей дозировке.

Важно, что по окончании нескольких сеансов стрелки биологических часов переводятся на несколько лет назад, когда износ кровеносных сосудов был еще незначителен. Таким образом, укрепляется иммунитет, улучшается кровообращение, нормализуется обмен веществ, нормализуется работа внутренних органов. Выводятся шлаки из организма, улучшается питание кожи и уменьшается количество морщин.

Уважаемые пациенты! Наш коллектив работает на благо Вашего здоровья.

Автор: к.м.н. Павлов С.В.

Консультативный прием врачей-специалистов по вопросам эфферентной терапии проводится в АПО № 1 по адресу: Доломановский 70/3.

телефон: (863) 2222-333