13.11.2016
Глаукома - вы не знаете, что это такое?
Глаукома – группа заболеваний с прогрессирующим хроническим течением, характеризующиеся стойким или временным повышением внутриглазным давлением, появлением специфических дефектов поля зрения и развитием изменений в диске зрительного нерва.
Нарушение оттока внутриглазной жидкости приводит к дисбалансу и как следствие – повышению внутриглазного давления, а в последующем развитию глаукомной атрофии зрительного нерва.
Глаукома большая социальная проблема во всем мире, так как именно она является одним из основных заболеваний, приводящих к необратимой слепоте. Коварство глаукомы заключается в том, что чаще всего на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, и определить патологию пациент не в состоянии. Острота и поле зрения не меняются вплоть до развития далекозашедшей стадии болезни. Даже при стандартном офтальмологическом осмотре, более чем в 30% случаев глаукома на начальной стадии заболевания не выявляется. Жалобы, предъявляемые пациентами разнообразны, но не специфичны, такие как затуманивание зрения, появление радужных кругов, ослабление аккомодации, частая смена стекол в пресбиопических очках, миопизация, чувство напряжения в глазу, боль в области надбровных дуг и головная боль. Основные факторы риска это возраст старше 40 лет, причем, если в этом возрасте частота встречаемости составляет 1-3 , то к 80 годам более 14, а также наследственная предрасположенность. Кроме этого, большое значение имеют индивидуальные особенности строения глазного яблока. По происхождению глаукома различается на:
1. Первичную
- возникает у взрослых
- имеет наследственный характер
- связана с возрастными изменениями в глазах
- не обусловлена какими-либо глазными поражениями
2. Вторичную
- последствия других глазных заболевании или общих болезней, сопровождающихся поражением структур глаза, участвующих в циркуляции внутриглазной жидкости или ее оттоке
В своем развитии глаукома проходит следующие стадии:
I (начальная):
- границы периферического поля зрения нормальные
II (развитая):
- сужение периферических полей зрения до 15 градусов в носовой половине
III (далекозашедшая)
- сужение более чем на 15 градусов от точки фиксации
IV терминальная)
- полная потеря зрения или остаточное поле зрение в височном отделе
Сложности в диагностике возникают на начальных стадиях развития. В связи с этим в КДЦ «Здоровье» установлено и успешно используется новейшее офтальмологическое оборудование, лучшее в своем классе.
Компьютерный периметр KOWA 5000 (Япония), который позволяет зафиксировать малейшие изменения в поле зрения. Для ранней диагностики глаукомы используются специальные программы скрининга.
Пневмотонометр KOWA (Япония), позволяет проводить комфортное, быстрое и точное измерение внутриглазного давления. Так как исследование проходит бесконтактно, то отсутствует риск повреждения роговицы и развития инфекционных воспалительных заболеваний переднего отрезка глаза.
Оптический когерентный томограф Carl Zeiss Meditec «Stratus ОСТ» (Германия), с помощью которого можно количественно, на микронном уровне оценить состояние зрительного нерва и проводить мониторинг обнаруженных изменений.
Лечение глаукомы требует постоянных усилий, как со стороны врача, так и со стороны пациента. Основные проблемы, с которыми пациент сталкивается при лечении, заключаются в несоблюдении режима закапывания, недооценки своего заболевания и прогноза, необходимости постоянного врачебного контроля. Исход глаукомы у любого пациента, при неконтролируемом течении заболевания, НЕОБРАТИМАЯ ПОТЕРЯ ЗРЕНИЯ!
Основная цель лечения – это стойкая нормализация внутриглазного давления у пациента и его контроль в течении суток. По современным рекомендациям Российского глаукомного общества лечение глаукомы включает:
- Медикаментозное лечение (препараты, уменьшающие продукцию внутриглазной жидкости или улучшающие отток внутриглазной жидкости).
- Лазерное лечение на дренажных структурах глаза.
- Микрохирургическое лечение.
В офтальмологическом кабинете КДЦ «Здоровье» мы можем проводить качественное диспансерное наблюдение с контролем основных факторов риска и состояния поля зрения, что позволит предотвратить развитие глаукомной атрофии зрительного нерва и сохранить зрение. Только общие и постоянные усилия пациента и врача могут дать положительный результат в лечении этого заболевания.
Если вам больше 40 лет, если у ваших родственников глаукома, обратитесь к офтальмологу, это в ваших интересах, СОХРАНИТЕ СВОИ ГЛАЗА ЗДОРОВЫМИ!