Лапароскопические операции по поводу паховых грыж в КДЦ «Здоровье».

 

Наиболее распространенными среди грыж передней брюшной стенки являются паховые грыжи. Это делает операции по устранению паховых грыж самыми распространенными в хирургической практике.

Под действием внутрибрюшного давления в наиболее слабых местах брюшной стенки может образоваться дефект (грыжевые ворота), в который выходит грыжа. Этому могут способствовать предрасполагающие факторы, такие как чрезмерная физическая нагрузка, сильный кашель, запоры.

 

В начале заболевания появление грыжи может остаться незамеченным и сопровождаться только интенсивными болями. В дальнейшем под воздействием тех же факторов происходит постепенное увеличение грыжи, вплоть до выхождения в грыжевой мешок большей части кишечника. В далтнейшем возможно ущемление грыжи. В связи с этим операции по поводу паховых грыжи необходимо выполнять планово.

 

Какие же на сегодняшний день варианты операции по устранению паховой грыжи наиболее распространены в  практике? Принципиально – их два: открытая и лапароскопическая. В последнее время  в большинстве случаев мы отдаем предпочтение лапароскопии в лечении паховой грыжи, но для открытой пластики тоже есть свое определенное место. При любом варианте операции мы используем сетчатый трансплантат.

 

Лапароскопические операции на сегодняшний момент отвечают всем необходимым требованиям, предъявляемым к хирургическому пособию: малая травматичность, безопасность, надежность, высокий косметический эффект, короткие сроки реабилитации.  Важными преимуществами данных способов является также возможность выполнения двухсторонних пластик и, при необходимости, сочетанных операций в брюшной полости через те же проколы брюшной стенки.

 

Необходимо учитывать, что при лапароскопическом варианте операции

-  необходим общий наркоз,

-  эти операции технически сложнее,

-  большая техническая сложность.

 

В то же время, на наш взгляд, преимущества лапароскопической операции при паховой грыже значительно превосходят их недостатки.

 

Какие существуют противопоказания для герниопластике при паховой грыже?

Решение о любой операции – это «весы», на одной чаше которых риски операции, а на другой – риски заболевания, которое мы планируем устранить.

В случае паховой грыжи риски операции минимальны: операция малотравматичная, даже в открытом варианте исполнения.

 

Мы рекомендуем воздержаться от операции при беременности, и пациентам с тяжелой почечной, а также печеночной недостаточностью и асцитом. В последнем случае крайне высок риск рецидива грыжи.