01.09.2022
Новости из операционной. Мукоцеле аппендикса.
На базе хирургического отделения 24.08.22 была прооперирована пациентке Г. 52 лет с диагнозом: Множественная миома матки, осложненной кровотечениями, мукоцеле аппендикса? Ей была выполнена симультанная операция- Лапароскопическая экстирпация матки и удаление аппендикулярного отростка.
Случай интересен тем, что на догоспитальном этапе при обследовании больной нашими коллегами из отделения ультразвуковой диагностики было выявлено образование в правой подвздошной области вытянутой формы размером 9.0х3.0х4.0 см. не связанное с органами малого таза. По данным УЗИ и локализации опухоли был поставлен предварительный диагноз: Мукоцеле аппендикулярного отростка. Во время операции диагноз подтвердился. Выполнено одновременное лапароскопическое удаление пораженной матки и аппендикса.
Мукоцеле аппендикса — редкое заболевание, по данным литературы чаще встречается у женщин после 55 лет, описанное впервые С. Rokitansky в 1842 г., диагностируется в 0,2— 0,3% всех оперативных вмешательств по поводу острого или хронического аппендицита, характеризуется накоплением слизистого секрета в просвете аппендикса и дальнейшем кистозном расширении его просвета. Самым грозным осложнением мукоцеле является его малигнизация, возникающая, по данным в 3—36% случаев. Ряд авторов относят мукоцеле червеобразного отростка к достоверным признакам хронического аппендицита.
Несмотря на редкость данного заболевания, на базе нашего центра за последние несколько лет выполнено 3 таких операции.
Адекватным объёмом операции при мукоцеле аппендикса является аппендэктомия. Если мукоцеле больших размеров и распространяется не только на основание червеобразного отростка, но и на купол слепой кишки, то в этом случае показано выполнение расширенной аппендэктомии - удаление червеобразного отростка с частью купола слепой кишки. В данном случае нами была выполнена стандартная лапароскопическая аппендэктомия.
www.center-zdorovie.ru, Call-центр тел. 222-23-33