14.03.2024
Случай ранней диагностики рака почки у пациента с симптомами гипертонии
На прием к кардиодогу в ГБУ РО КДЦ «Здоровье» в г.Ростове-на-Дону обратился 57-летний мужчина с жалобами на шаткость походки, онемение рук и повышение АД до 150/95 мм рт ст .
Мужчина чувствовал себя больным в течение 1-2х месяцев, когда при домашнем измерении артериального давления отметил повышенные цифры. В течение месяца симптомы не уходили.
Ранее к врачам не обращался. Вредных привычек нет.
Визуально патологических признаков не было. Артериальное давление — 140/85 мм рт. ст., пульс ритмичный — 70. В лёгких дыхание нормальное, хрипов нет. Живот мягкий и безболезненный. При прослушивании сердца патологических шумов и акцентов не было. Стул и мочеиспускание в норме. Назначена гипотензивная терапия.
При лабораторном обследовании обращает внимание незначительное повышение маркеров неспецефического воспаления и холестерин низкой плотности («плохой»)
УЗИ почек показало образование левой почки размером 4.3 × 4.5см,
КТ брюшной полости и почек подтвердило образование левой почки с экстраренальным ростом. И уже через 5 дней после обращения пациенту на онкологическом консилиуме назначено оперативное органосохраняющее лечение – резекция почки.
После оперативного лечения получено подтверждение диагноза – светлоклеточная почечно-клеточная карцинома
В настоящее время мужчина чувствует себя хорошо. Показатели лабораторных исследований остаются в пределах нормы.
Пациент продолжает наблюдение в ЦАОП КДЦ «Здоровье», выполняет все рекомендации. Он живёт обычной жизнью и продолжает работать.
Согласно статистике, на рак почек приходится 2-3% от выявляемых злокачественных опухолей. Среди всех образований почек 90% приходится на злокачественную форму. Новообразование в почке встречается чаще всего у мужчин в возрастной категории 55-75 лет. Во взрослой урологии по частоте встречаемости рак почек находится на третьем месте, лидируют рак простаты и мочевого пузыря.
И только ранняя диагностика, онконастороженность врачей различных специальностей, гистологическая верификация и раннее лечение позволяет улучшить качество жизни пациентов и сократить смертность больных раком почки.